心肌梗塞是常見的疾病，這種疾病的發(fā)病率高而且危害十分的嚴(yán)重，很多患者也是因為急性心肌梗塞而死亡。那么心肌梗塞是怎么回事呢？
一、心肌梗塞是怎么回事
心肌梗死(又名心肌梗塞)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛,發(fā)熱、白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及進行性心電圖變化,可發(fā)生心律失常、休克或心力衰竭。
患者多發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎(chǔ)上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導(dǎo)致心肌缺血壞死,另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。
二、心肌梗塞是什么引起的
1、暴飲暴食
據(jù)國外資料報道,周末、假日心肌梗塞發(fā)病率相對增高。進食高熱量、高脂肪食物后,血內(nèi)脂肪酸驟然增高,引起血液粘稠度突然增加,血小板高度聚集,在冠狀動脈硬化狹窄的基礎(chǔ)上形成血栓。過量飲酒,大量飲用濃咖啡亦可致冠狀動脈持續(xù)痙攣而發(fā)生心肌梗塞。
2、大手術(shù)后
手術(shù)后的疼痛刺激和全身麻醉,血壓降低均可誘發(fā)急性心梗。
3、過度疲勞
過度疲勞或超負(fù)荷的體力勞動,往往使病人心臟負(fù)擔(dān)突然加重,心肌需氧量猛然增加,而引起心肌嚴(yán)重缺血,導(dǎo)致心肌梗塞。
4、情緒激動
情緒過分激動和精神緊張也是誘發(fā)心肌梗塞的原因,嚴(yán)重者可發(fā)生猝死。據(jù)報道美國有一個州每十場球賽平均有8名觀眾發(fā)生心肌梗塞。
三、心肌梗塞有什么癥狀
1、疼痛。心肌梗塞最先出現(xiàn)的癥狀是患者會感到疼痛,而疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但常發(fā)生于安靜或睡眠時,疼痛程度較重,范圍較廣,持續(xù)時間可長達數(shù)小時或數(shù)天,休息或含用硝酸甘油片多不能緩解。疼痛的同時,患者常感煩躁不安、大汗淋漓、恐懼,并有瀕死之感。
2、全身癥狀。心肌梗塞發(fā)作的時候,患者會出現(xiàn)全身癥狀,主要包括發(fā)熱,伴有心動過速、白細(xì)胞增高和紅細(xì)胞沉降率增快等癥狀,這些癥狀一般在疼痛發(fā)生后24~48小時出現(xiàn),程度與梗塞范圍常呈正相關(guān),同時患者的體溫一般在38℃上下,很少超過39℃,這種發(fā)熱會持續(xù)一周左右。
3、胃腸道癥狀。有部分疼痛的患者,在發(fā)病早期伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛,腸脹氣等癥狀,重癥者可發(fā)生呃逆。
四、心肌梗塞如何急救
1、心機梗塞發(fā)作的時候,需要臥床休息,就地?fù)尵?松解領(lǐng)口,室內(nèi)保持安靜或是空氣流通,不能隨意攙扶病人走動或是搬動加重病情。
2、服用硝酸干片油0.3-0.6毫克或是消心痛、冠心丸、速效救心丸10粒等,有條件可以服用肌注杜冷丁50-100毫克,緩解疼痛,并呼叫急救電話。
3、若是患者已經(jīng)休克需將病人頭放低,雙腳抬高,增加頭部的血流,煩躁不安可以服用安定鎮(zhèn)靜止痛藥,不能吃東西,注意保暖。
4、要是患者突然沒有意識和脈搏消失,需立刻進行人工呼吸和胸外按壓,病情好轉(zhuǎn)后,趕快送往醫(yī)院就醫(yī)。
5、心肌梗塞或是有心絞痛的患者,胸骨后和心前區(qū)短時或是長時間疼痛,常伴有出汗、煩躁不安等。心肌梗塞發(fā)作一定要平躺,不能翻身,需松開領(lǐng)扣、褲帶等,家中需常備救心盒、自動注射針和氧氣等應(yīng)急藥品做備用。
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