血hCG值廣泛應(yīng)用于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常、胎兒發(fā)育遲緩、以及葡萄胎等方面的判斷，對于某些內(nèi)分泌疾病或腫瘤等，將血hCG值結(jié)合臨床情況及其它檢查結(jié)果，通過綜合分析也可以得出醫(yī)學(xué)判斷。

　　1、妊娠試驗

　　做為早孕檢查的輔助手段，妊娠試驗的工作原理是檢測hCG值，通過測定尿或血中hCG的含量，來確定受檢測者是否懷孕。正常女性懷孕后，血中hCG含量即迅速增加。孕后35—50天hCG可升至大于2500 IU/L。60—70天可達80000 IU/L，在懷孕60—80天hCG值達到最高峰，隨后逐漸下降，到孕160—180天時降到最低，但仍明顯高于正常，此后又稍回升繼續(xù)保持到分娩;雙胎妊娠時，血hCG比單胎增加一倍以上。

　　2、異常妊娠的判斷

　　①異位妊娠（宮外孕）

　　正常孕婦血液中的β-hCG每隔2天會呈倍數(shù)增長。如果隔2天抽血的結(jié)果β-hCG 的成長少于66%，即血hCG檢查低于正常宮內(nèi)妊娠的水平，但高于未孕時hCG水平，就應(yīng)懷疑有子宮外孕的可能。

　?、诋惓Ｐ匀焉锛膊?葡萄胎)

　　當為葡萄胎時，滋養(yǎng)細胞高度增生產(chǎn)生大量hCG，血hCG的數(shù)值通常高于相應(yīng)孕周的正常妊娠值，而且在停經(jīng)12周以后，隨著子宮增大繼續(xù)持續(xù)上升，但也有少數(shù)葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因絨毛退行性變，hCG升高不明顯。

　?、凼欠窭^續(xù)保胎治療的依據(jù)之一

　　如hCG仍繼續(xù)下降，說明不宜繼續(xù)保胎，如hCG不斷上升，說明保胎成功。若早孕女性血hCG明顯低值(低于2500IU/L)或連續(xù)監(jiān)測呈下降趨勢，則有流產(chǎn)或死胎可能。

　　3、流產(chǎn)診斷與治療

　　如果人流手術(shù)不徹底，如子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存，hCG檢查仍可呈陽性;完全流產(chǎn)或死胎時hCG由陽性轉(zhuǎn)陰性，因此血hCG值可作為吸宮治療的參考依據(jù)。

　　4、滋養(yǎng)細胞腫瘤診斷與治療監(jiān)測

　　更年期、排卵及雙側(cè)卵巢切除術(shù)均可致黃體生成素升高，內(nèi)分泌疾病中如腦垂體疾病、甲狀腺功能亢進、婦科疾病如卵巢囊腫、子宮癌等hCG也可增高。近年來發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤如默契胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中hCG也可升高，因此將hCG看作是癌標志物之一。

　　血hCG檢查抽取的是靜脈血。由于hCG的含量并不受進食的影響，因此不需要空腹，也不需要憋尿，建議應(yīng)選擇在早上檢查。目前臨床比較常用的測量方法有以下三種：酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）過篩法，夾心酶免疫試驗法，免疫膠體金法。這些方法靈敏度好、費用低、檢測快，被臨床廣泛應(yīng)用。

　　去醫(yī)院檢查時，可以帶上一些打發(fā)排隊等候時間的書本，衣著要寬松，如所穿衣服過多或過緊，將所要抽血的一側(cè)衣袖脫出，以免衣服壓迫血管太緊或時間過長引起一些麻煩。

　　抽血時應(yīng)握緊拳頭，當針頭進入血管后就可以放開拳頭，此時應(yīng)保持安靜平穩(wěn)心態(tài)，如對靜脈穿刺抽血緊張或有見血惡心及眩暈的毛病，可閉上雙眼或扭轉(zhuǎn)頭部。抽血完成后立即用消毒的棉塊或其他消毒止血物品壓緊穿刺部位，或彎曲手臂夾住棉球，已免血液滲出。此后應(yīng)在24小時內(nèi)盡量保持抽血手臂的清潔衛(wèi)生。

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