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艾滋病暴露預(yù)防措施

更新時(shí)間:2023-04-23 08:59:54  推薦指數(shù):

  艾滋病為終身疾病,目前尚不能治愈。

艾滋病暴露預(yù)防措施v

  艾滋病病毒通過特異性侵犯并破壞輔助性的T淋巴細(xì)胞,與此同時(shí)使體內(nèi)的多種免疫細(xì)胞受到損害,最終并發(fā)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染疾病以及惡性腫瘤,所以也稱獲得性免疫缺陷綜合征。

  非 HIV職業(yè)暴露:指除職業(yè)暴露外其他個(gè)人行為發(fā)生的HIV暴露。暴露評估及處理原則尤其是阻斷用藥與職業(yè)暴露相同。尤其注意評估后阻斷用藥是自愿的原則及規(guī)范隨訪,以盡早發(fā)現(xiàn)感染者。

  1.注意事項(xiàng) (1)任何阻斷都是在當(dāng)事人自愿的前提下開展和實(shí)施,并簽署知情同意書,強(qiáng)調(diào)規(guī)范隨訪。(2)關(guān)注阻斷前的 HBV感染狀態(tài)、肝腎功能和血常規(guī)的基線檢測。

  2. 暴露前預(yù)防(PrEP) PrEP 的定義為:當(dāng)人面臨 HIV 感染高風(fēng)險(xiǎn)時(shí),通過服用藥物以降低被感染概率的生物學(xué)預(yù)防方法。

  3.暴露前預(yù)防(PrEP)適合人群:男男性行為者(MSM)、與男女發(fā)生性關(guān)系的男性和不使用安全套的男性、變性人、性工作者、多性伴者、STI患者、共用針具或注射器或其他器具者。

  4.用藥原則 ①每日服藥:每日服用 TDF/FTC 是對所有高風(fēng)險(xiǎn)人群推薦的口服 PrEP 方案,推薦每 24 h 口服 1 片 TDF/FTC。如有計(jì)劃停止或中斷PrEP,需在最后一次風(fēng)險(xiǎn)暴露后持續(xù)使用 TDF/FTC 7 d。②按需服藥(2-1-1方案):僅推薦用于MSM,2-1-1 方案在預(yù)期性行為發(fā)生前 2~24 h 口服 2 片 TDF/FTC,在性行為后,距上次服藥24 h服藥1片,48 h再服用1片。

  5.隨訪和監(jiān)測 PrEP后1個(gè)月,應(yīng)隨訪并進(jìn)行HIV 抗原抗體檢測,其后每 3 個(gè)月隨訪一次,并關(guān)注腎功能變化,建議每次隨訪進(jìn)行 HBV 感染指標(biāo)和梅毒血清學(xué)檢測。每年檢測一次HCV抗體。

  6. 注意事項(xiàng) 必須進(jìn)行基線檢查、規(guī)范隨訪和行為評估。

艾滋病HIV檢測試劑
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