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胃液分析有何臨床價值?

更新時間:2019-09-19 10:14:36  推薦指數(shù):

  胃液分析就是對胃液中的成分所進(jìn)行的物理、化學(xué)檢測。胃液分析可以了解胃分泌功 能,常有助于某些胃、十二指腸疾病的診斷和治療。

  首先簡述胃液分析的步驟與內(nèi)容。

  一、外觀檢查:正常人在進(jìn)食和日?;顒忧闆r下,分泌量約2500~3000mL,空腹胃液 pH值為0.9~1.2,胃液量不超過50mL。在空腹后12小時胃液內(nèi)發(fā)現(xiàn)食物顆粒常提示胃排空延 遲,常見于幽門梗阻;如見有血液,疑有出血性病變,若少量鮮血,可能由于抽胃液時吸引 所致的粘膜損傷。

  二、顯微鏡觀察

  1、紅細(xì)胞:見有大量紅細(xì)胞時,考慮十二指腸以上部位的出血性病變。

  2、白細(xì)胞:見有大量膿細(xì)胞、粘液及胃粘膜脫落的上皮細(xì)胞,則提示胃粘膜有炎癥 。

  3、細(xì)菌:當(dāng)胃酸減少時,胃內(nèi)細(xì)菌群增多。

  4、食物殘渣:在留取的胃液標(biāo)本中如發(fā)現(xiàn)幾毫升的食物殘渣,應(yīng)考慮胃排空遲緩。

  三、胃液的化學(xué)分析:主要是檢測胃液中的胃蛋白酶、電解質(zhì)和胃酸,而以檢測胃酸 為臨床常用。

  胃液分析的臨床作用有以下幾點(diǎn)。

  1、作為確定治療方案的參考依據(jù):如在胃炎時,根據(jù)胃酸的高低來決定選用哪種藥 物。

  2、評價藥物的效果:如制酸藥、抗膽堿能藥物、抗胃泌素等藥物的效果。

  3、確定有無胃液潴留,并測定胃排空的速度。

  4、評價胃酸分泌

  a、估計壁細(xì)胞數(shù)量。

  b、預(yù)測十二指腸潰瘍的并發(fā)癥。

  c、評價迷走神經(jīng)切斷術(shù)的效果。

  d、確定胃酸是否缺乏。

  e、可作為診斷胃泌素瘤的輔助方法。

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